石家庄远大中医皮肤病医院
不少朋友一听“白癜风种植”,脑海里立刻出现把大腿完整皮肤割下来贴脸上的画面,其实真没这么粗暴。咱们平时说的表皮移植、黑素细胞移植、表皮细胞悬液移植,核心思路都是“把好皮肤里的黑素细胞请出来,请到白斑那儿上班”,而不是整块皮直接搬家。就像从苗圃里连土带苗挖出一小撮,种到荒地,让苗自己扎根发芽,而不是把整片苗圃搬过去。
以常见的自体表皮吸疱移植为例,本院医生会在你腹部或大腿内侧用负压吸个小水疱,直径大概花生米大,疱壁就是一层薄薄的表皮,这层皮里住着大量黑素细胞。把这层皮剪成小米粒或邮票大小,铺到提前磨掉表皮的白斑区,像贴膜一样贴牢,加压包扎七天左右。细胞在新家慢慢分裂、迁移,一般三到六个月就能看见色素岛往外扩,颜色跟周围皮肤接近,不会留下“补丁感”。
有人担心“取皮处会不会白一块”,其实吸疱只涉及到表皮层,真皮层完好,黑素细胞很快会从周边爬回来,多数人在两个月内就恢复本色,留疤风险极低。相比早期全厚皮移植,现在的微创技术就像用棉签蘸印泥盖章,损伤小、恢复快,夏天穿短裤也看不出痕迹。
稳定期白斑是首要条件,如果近半年还在往外长新斑,说明免疫系统还在攻击黑素细胞,这时搬过去的新细胞也可能被“误伤”,白忙活一场。其次,关节、嘴角、眼睑等经常活动的部位,因为皮肤张力大、摩擦多,细胞定植率会打折,需要医生评估后再决定做不做。对于面积特别大的患者,我们会把表皮细胞做成悬液,像喷雾一样均匀喷洒,一次能处理手掌大小的区域,减少取皮面积。
进展期、同形反应明显的朋友也别灰心,可以先通过口服或光疗把病情“按”住,等进入稳定期再考虑移植。儿童患者只要配合度高、白斑半年没变化,同样可以操作,临床最小年龄做到六岁,术后配合家庭光疗,复色效果不比成人差。
术后护理比手术本身更考验耐心。包扎期间别让伤口淋水,避免剧烈运动把移植片“搓”移位;拆包后坚持照308或家用窄谱UVB,给黑素细胞“打鸡血”,让它们加速分裂。饮食上不用刻意大补,正常吃肉蛋奶、新鲜蔬果就行,维C正常吃,别成桶喝果汁就好。最关键一条:放松心情,焦虑激素升高会让白斑边缘又出现新病灶,等于边种边掉。
最后再提醒一句,移植不是“一植了之”,术后仍需要定期复诊,医生会根据复色情况调整光照剂量或配合药物,让颜色更均匀。如果还有“要不要植、怎么植、植完怎么养”的疑问,点击在线咨询,把照片发过来,本院医生免费帮你初判,给你一份个体化方案,少走弯路。
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●就诊图
●治疗前
●治疗后
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●治疗前
●治疗后
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。