石家庄远大中医皮肤病医院
当家长发现孩子的小屁股被一片片乳白色斑占领,第一反应往往是紧张、心疼,第二反应就是“能不能治好?”先稳住情绪,本病在娃娃身上大多属于进展期或者处于早期稳定阶段,只要及早干预、身心兼顾,超过九成都能把颜色追回来。
臀部位置特殊:常年闷在尿片或裤子里,又容易摩擦、出汗,常出现“花斑”假象,最开始需要拿伍德灯照一照,把汗斑、贫血痣、无色素痣全过滤掉;再查微量元素、维D、甲状腺功能,揪出可能的诱发因素。很多小朋友偏食,导致铜锌偏低,皮肤里的黑素细胞罢工,就会出现白斑。
一旦确诊为白癜风,别把希望全压在“神奇药膏”上,小孩子屁股皮又嫩又薄,稍强一点的激素都可能留下萎缩纹;同样,民间小偏方里的生姜、蒜汁,一擦就红,还可能引发接触性刺激,得不偿失。
在专业团队的操作下,308准分子光目前被视为儿童臀区白癜风的首选:波长单一、能量集中、穿透深度刚好能激活黑素母细胞,每周两次,单次仅需几秒到几十秒,疗程大约十五至二十次。年龄稍大的孩子可以加做准分子激光,更精准治疗边缘锯齿状的白斑。
光疗配外用,推荐非激素的钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司软膏,每晚一次薄涂,保护幼嫩皮肤。体质偏弱、出现隐性白斑的孩子,可在本院医生指导下低剂量口服复方甘草酸苷或维生素B族,帮助“后勤补给”。
很多家长担心“激素害处大”,其实规范使用弱效激素如丁酸氢化可的松乳膏,只在白斑最顽固、进展最快时短期点状应用,每天一次,连用两周后即停,局部不会出现副作用,反而能在早期快速压住炎症突破口。
臀部白癜风孩子常因为坐便器、泳池换衣被旁人看见,心理负担往往藏着。家长切记,不要反复追问“你怎么又白了?”而是把对话换成“今天我们一起读那本斑马绘本吧”,用轻松话题分散注意。
餐桌上牢记三色原则:深绿(菠菜、西兰花)、橙黄(胡萝卜、南瓜)、黑白(黑芝麻、木耳),轮流出现即可,零食控制在放学后半小时内。晚上十点前让孩子上床,生长激素在熟睡时分泌高峰,睡够了,黑素细胞才肯“上班”。
洗澡时一起做个小游戏:花洒水温37℃,妈妈轻轻按摩臀部,让水流冲掉汗液与尿垢,孩子感觉像“小鸭子下水”,既促进局部血液循环,又把恐惧情绪洗掉。
家长记录:用相机每周同一时间、同一光线拍臀部,对比观察边缘有没有色素岛冒出来,一旦发现缩小或中间长出色素点,立刻拍照发线上随访群,本院医生会指导下一步是调整光疗剂量还是继续原方案。
医学干预大约需要三到六个月,色素岛会从边缘向中间“爬格子”,最终达到与周围皮肤同色。只要做到早检查、早控制、早维护,娃娃的小屁股就能恢复光滑健康的肤色。再强调一次,任何剂量调整或口服药使用前先联系线上医生,避免自行加减带来反复。
●就诊图
●治疗前
●治疗后
●就诊图
●治疗前
●治疗后
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。