石家庄远大中医皮肤病医院
门诊常遇到小伙伴急冲冲进来,指着腿和背上一片片雪地说:“医生,我是不是得了白癜风?多久能好?”我先安抚情绪,告诉他们先别慌,色素脱失范围大并不一定就是难治型。腿上和后背同时中招,多跑不了是节段型或者泛发型早期,先拍个伍德灯,看清边界是否锐利、是否有隐形白斑,接着抽血查抗酪氨酸酶抗体及微量元素,把底子摸透,后面干预才有准头。
找准分期后,治疗思路跟打仗布阵一个道理:先围歼活跃灶,再修复静态区。腿上皮肤厚、毛囊密,我常用308准分子光每周2-3次,让光斑精准落到白斑边缘,刺激残存黑素细胞复岗;后背面积大,就用窄谱UVB舱全身照射,省时省力。外用药部分,钙调磷酸酶抑制剂软膏早晚各擦一遍,记得薄涂即可,手指头量够用一张A4纸面积的病灶。出汗多的人可以在睡前加一次中yao透皮贴,减轻痒感,也让药物多呆一会儿。
白癜风不是单纯皮肤故障,免疫、神经、内分泌一张网。有人晚上刷手机到一两点,肝火旺,第二天就发现腿窝白班更白。我会建议他们睡前设飞行模式,热水泡脚15分钟,再听段轻音乐。连续两周,不少人反馈白班边缘长出了“小黑豆”。记住:睡得好,黑素细胞才敢偷偷加班。
饮食不用极端忌嘴,但对后背和双腿这种衣服摩擦多的部位,辛辣火锅先放一放。三伏天早上九点前晒背十分钟,紫外线温和,又能促VD合成;怕晒伤的用SPF30防晒霜,只涂在白斑外围正常皮肤,避免色素沉着分界线更明显。
回家后可以继续做点“小动作”。准备一个海绵刷,每天在白班处顺着经络方向轻刷三分钟,微微发红即可,既活血又不伤角质层。再取黑豆、核桃、黑芝麻打成糊,早餐吃两勺,补充铜锌。别想一口吃成胖子,坚持三个月色素点出现,就是信号灯。
有患者问:“能不能来点口服药加速?”我一般劝他们别急,先把局部光疗做足。若进展飞快,可加小剂量免疫调节剂,但必须线上找医生动态监测肝肾,千万别自己买偏方冲剂。
遇到婚期、面试想快速“遮瑕”,可以选择矿物型遮盖液,轻薄防水,不闷痘;晚上回家用婴儿油先敷后洗,别暴力搓,免得同形反应。新长出色素岛后,颜色会比周围深,这是“返色期”,耐心等两三个月自然调和,千万别因为差别又焦虑。
很多小伙伴一听运动就摇头:“出汗会不会让白斑变大?”放心,适量有氧反而提高酪氨酸酶活性。我让他们穿速干衣裤,先把跑步机设在6公里每小时快走,累了改坡度10当爬坡,坚持20-30分钟,每周四到五次。结束后冲温水澡,擦干立刻抹润肤乳,减少摩擦。
后背的白斑挨着衣领,要选纯棉宽松款,商标剪掉防止刮蹭。外出背包换成交叉背带,分散压力。腿部若有大面积白斑,尽量避开弹力牛仔裤,改穿九分锥形裤,既透气又减少皮面反复刺激。
最后提醒一句:任何阶段都要记录高清对比照,每月同一时间同光线拍摄。照得快还好对照,一旦色素岛出现却又不稳定,把照片传线上医生调整光疗剂量,少走弯路。坚持这条组合拳,腿背白斑稳定率能提前两成,愿你早日把肤色连成片。
●就诊图
●治疗前
●治疗后
●就诊图
●治疗前
●治疗后
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。