石家庄远大中医皮肤病医院
许多做了黑素细胞移植的人,术后第四五天会在原来的白斑周围发现颜色明显加深,像戴了个深咖色小圈。第一反应往往是“是不是手术失败了?”其实,这是组织自我修复过程中常见的彩色反应。简单打个比喻,为了保持墙面颜料的均匀,工人会把涂料往前推一点,边缘处就会看着更浓。皮肤也是这样:移植进去的活性黑素细胞最怕“离家太远”,于是会优先向白斑周边扩散,短短几天,周边基底层里的原驻黑素细胞和外来黑素细胞一起开工,黑素小体数一下子飙高,就像码好的砖头突然多了一倍,颜色自然变深。
这个过程通常分三步:第一阶段是“炎症期”,手术小创面会让组织液渗出,带来大量修复信号,信号越强,局部血流越丰富,氧自由基增多,黑色素就像被打开的墨水瓶,倾泄得格外猛烈;第二阶段在术后三四周,皮肤开始完成基底层重建,新生的微小血管运转成熟,黑素细胞沿基底膜重新排布,边缘深色带会慢慢向中心推进,白斑面积逐渐缩小;第三阶段是三到六个月,黑素的分布趋于平衡,边缘色带逐渐散开,与正常皮肤色差变小,最终和周围浑然一体。
个体差异挺关键。如果本身是Ⅲ型及以上肤色人群,基底自带“高色素背景”,术后边缘反差自然大。另外,术后晒太阳、熬夜、情绪波动大,也会因为酪氨酸酶活性增高而让颜色加深。再有就是小姑娘小伙子们爱用遮盖液,这些化妆品里若含金属离子,碰到紫外线就会向表皮抛洒“色粉”,反黑范围随之扩大。
别紧张,处理方法并不复杂。首先把防晒放在首位——出门戴宽边帽、撑伞、涂物理防晒乳,别把术后皮肤直接暴露在紫外线下;其次减少摩擦,穿宽松衣服,不让衣领裤腰来回蹭伤口;再者,在创口完全愈合后,可用医生推荐的温和美白产品,含有传明酸、熊果苷等成分的精华都有帮助,但须在线上医生的指导下使用,免得浓度过高刺激皮肤。
出现上述任一情况,建议拍照留档并联系线上诊室,本院医生会通过高清图像评估色素分布,必要时会加用调节局部免疫的外用药或低能量光疗,帮助边缘黑素分布尽快趋向自然。
日常养护上,可以试试温和的食补:黑豆、黑芝麻、紫菜都含丰富铜锌元素,能为黑素合成提供原料,但记住别一次猛吃,慢慢来就好。同时保持足够睡眠,夜里十一点前上床,身体才能分泌足量褪黑素,帮助维持皮肤昼夜节律。压力大时做几次深呼吸或听十首喜欢的歌,情绪平稳,酪氨酸酶也不会过度亢奋。
总的来说,移植后边缘颜色加深是件“好事”,它在告诉你:黑素细胞正在努力工作,只是时间问题。耐心等待三到六个月,色差大概率会自己淡化。如果你实在焦虑,把术后照片按周记录,一次线上复诊就能让心里踏实多了。
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。