石家庄远大中医皮肤病医院
门诊常碰到家长哭着说:“大夫,我家娃这么小,白斑刚扩散就做黑色素种植,是不是得住上半个月院?”其实,不用把自己吓成这样。黑色素种植是一种表皮微创手术,用自家正常区域的黑素细胞“搬家”到白斑部位,全程麻醉短、伤口细,创口约指甲盖大小,时间一般控制在两小时左右,孩子清醒后就可下地走动。从医疗安全角度,我们会让小朋友当天在病区留观一晚,第二天换药后若创面干燥、颜色正常、孩子精神好,就能回家休息;若白斑面积大、部位特殊比如肢端、口唇,或者孩子特别怕疼、配合度低,为避免术后蹭碰、半夜抓挠,延长到第三天也够了。整个过程平均住院时长约1~3天,比起传统植皮动辄十天半月,轻松很多。
很多家长一听“住院”就联想到大把时间与精力被绑在医院,其实现在的病区更像“亲子陪护房”,一张陪护床、独立卫生间、空调WiFi,家长晚上能和孩子一起睡,白天还能在走廊做小游戏,根本不会把孩子关进“白墙铁窗”。术后第二天护士给换完药,把注意事项写在小卡片上,家长收好就能带娃回家,隔三天回来拆敷贴即可。
如果小朋友创面渗出液较多、边缘发白发亮,或者术中取了较大面积表皮而孩子喊疼明显,我们会主动建议多待两天,进行湿敷、抗感染处理,确保皮片贴合稳固。另一种需要延长的情况是暑期手术高峰,部分外地家庭路途远,来回奔波反而增加感染风险,干脆住三天再走,让伤口稳定些。
从经验来看,6岁以下的小宝活泼好动,最容易睡觉翻身蹭到纱布,留观48小时 peace of mind;7岁以上能理解配合,当天做完下午就能回家,家长只需在晚上给孩子加一次口服抗过敏药预防瘙痒。值得注意的是,手术只是“土壤搬家”,到了家后仍要坚持半年左右的系统治疗,比如口服调节免疫的小分子制剂、光疗以及外用药膏,才能保证“种子”顺利发芽。具体方案建议先在线联系到本院医生,发送孩子照片让医生初步评估白斑类型和活跃期,再决定是否马上手术,这样就不必白跑一趟。
最后补一句,孩子心智发育快,白斑若长在脸、手明显位置,容易遭同学取笑,越早干预心理影响越小。手术住院时间短,术后瘢痕极轻微,通常一个月就看不出痕迹。只要家长、孩子、医生三方配合好,小住两三天,换来的是肤色均匀多年,这笔“时间账”还是划算的。
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。