石家庄远大中医皮肤病医院
不少家长早晨给孩子穿衣时,突然发现小胳膊内侧冒出几颗淡淡的小白点,心里咯噔一下。先稳住,这事在临床上挺常见,大多数情况与单纯的汗斑、白色糠疹有关,也有一小部分指向白癜风。要区别,家长可以先在家做个小体检:用干净玻片轻压患处,若颜色一会儿就恢复,多半是血管暂时受压;如果压完还是明显白,而且白点边界像地图一样越来越清晰,那就得往白癜风方向考虑。半个月里,每隔三天拍一张照片,统一光线,对比白点有没有往外扩,颜色有没有变成纯乳白色。
接下来分享几个居家可以做的措施。第一,别急着用成人美白霜或激素软膏,小朋友皮肤薄,冒险涂药很可能把本来小面积的问题扩大。第二,洗浴时水温别过38度,肥皂、沐浴露选婴幼儿专用,冲洗干净后轻蘸干,不要来回擦。第三,把短袖换成宽松纯棉,减少胳膊内侧和衣缝的摩擦;出门玩晒十分钟太阳就挪到阴凉处,以免暴晒刺激黑素细胞。如果白点刚好在胳膊内侧与胸壁接触的位置,晚上睡觉可在腋窝垫一片软棉布,防止汗液滞留。
在家自测时,还有一个“硬币测试”方便家长操作:取一枚一元硬币,覆盖住最大的白点,观察一周。倘若硬币区域外又出现新白点,或者老白点把硬币边缘“撑”出去,提示活动性高,最好带孩子出门诊。家长也可用指甲背轻轻刮白点边缘,皮肤微微发红并迅速恢复属正常;若刮完仍苍白一片,需要进一步检查。
许多家长会问,“是不是缺维生素导致的?”门诊常见误区就是猛补维C、维E。事实上,白癜风的发病与免疫、压力、遗传、外伤多重因素相关,单补维生素并不奏效,反而可能刺激病情。想给孩子调理,先把零食饮料减量,增加鸡蛋、瘦牛肉、深绿蔬菜、核桃,让营养平衡即可。对牛奶不过敏的孩子,每天250毫升纯牛奶就能提供足量钙质和酪氨酸,有助于黑素合成。
到皮肤科后,医生会先用伍德灯照射,白斑在灯下呈现出亮荧光或雪白色,汗斑则显得棕黄或无明显反应。接着做皮肤镜,看皮损内毛发颜色、色素岛分布;必要时抽小血检测微量元素、甲状腺功能。整个过程无创、不疼,五到十分钟就出结果。如果诊断为早期局限性白癜风,医生会给出个体化方案,包括温和外用刺激黑素细胞、光照修复等组合措施,家长只需按医嘱定期复诊,不需要天天跑医院。
家长的焦虑往往比疾病本身更让孩子紧张,所以建议在家闲话少说“哎呀怎么又白了”“以后脸上会不会也长”之类。多用正向暗示:“医生说过,早期完全有办法控制,咱们按时照灯就行。”把注意力转移到孩子喜欢的游戏、绘本上,晚上十点前入睡,充足睡眠本身就能减少儿茶酚胺等激素波动,间接给黑素细胞留出生机。
最后提醒一句,胳膊内侧白点若三个月保持不变,边界淡淡,伍德灯下也不亮,就可放松心情,只需做好防晒、保湿,基本不需特殊处理;若出现任何扩散迹象,点击页面下方在线咨询,把照片传给医生,线上一对一评估,再决定是否来院,既省时间又避免孩子跑空。孩子健健康康成长,家长稳稳安安心心,才是最重要的事儿。
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●就诊图
●治疗前
●治疗后
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●治疗前
●治疗后
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。