白斑是不是白癜风做什么检查

门诊每天都能遇见紧张兮兮的朋友，把袖口撸起来就说：“医生，我这白斑是不是白癜风？”光看样子可不敢拍板，颜色浅的未必是，边界清的未必不是；咱们得按步骤查，心里才有底。

1 为什么白斑≠白癜风？

“白斑”这俩字只是描述局部变白的统称，像无色素痣、老年性点状白斑、汗斑、银屑病恢复后的色素减退等都能变白；视觉上类似，病底却完全不同。白癜风的特点在于边界清晰、形状不规则、易出现在暴晒或摩擦部位、偶尔边缘有暗色晕圈；而其他白斑往往表面有细屑、不痒不痛、长年不变或随年龄增长增多。两种最简单的初步区分法：在日光下暴晒后，白癜风部位更易发红或起水泡；借助一块玻璃片按压，贫血痣按压后看不到正常色变。不过，肉眼仍旧只能“怀疑”，定诊要靠仪器的火眼金睛。

2 伍德灯：科室里的“透视眼”

走进石家庄远大中医皮肤病医院，第一步常安排伍德灯。说白了就是紫外线手电筒，对着皮肤照十秒，白癜风区域会显出亮蓝白荧光，亮度越高说明脱色越彻底；如果是单纯糠疹，只是淡白色无光，花斑癣则会发黄绿光。伍德灯无创无痛，连三岁娃娃都乐意配合，照完就能给出初步倾向性结论，但医生一般还会补一句：“再往下看更保险。”

3 皮肤CT：毛孔级扫描

把探头轻轻贴合在白斑上，三毫米厚的扫描探头就能把表皮到真皮上层的毛囊口、色素环、黑素细胞密度呈现成高清图像。白癜风的“亮点”是基底层黑素细胞减少甚至缺失，而早期粘膜白斑只是细胞形态略乱；若看到毛囊口还残留一圈“残存岛状色环”，提示恢复潜力大。整个过程无针无血，十分钟即可拿到报告，对于孩子、孕妇也安全。

4 免疫与微量元素抽血检验

不少患者纳闷：“照灯就行，为啥还要扎针？”要知道白癜风常与自身免疫、微量元素失衡等因素纠缠。本院医生会建议抽几毫升血，查甲状腺抗体、抗核抗体、铜锌铁镁含量、维生素D水平等项目；如果铜锌偏低，光疗复色往往迟缓；抗体阳性则提示未来出现新斑概率高。数据出来后，医生会把结果和影像一起放进系统，一人一档，随时追踪变化。

5 面对结果：下一步怎么走？

检查结果无外乎三种情形：第一确诊白癜风，需尽早进入早期干预阶段，常见手段包括窄谱紫外线、308准分子、表皮色素培植等，具体联动方案会由医生结合个人体质定制；第二排除白癜风，而是汗斑或糠疹，那就按真菌或炎症路线处理，短短几周可见好转；第三种是早期不典型，需一月后复查，期间避免暴晒与剧烈摩擦，同时记录白斑形态变化。有什么顾虑，可随时打开医院小程序发图追问，医生会在线给出饮食与护肤建议，避免盲目抹药。

皮肤突然变白不必慌张，用对检查方法就能分清“身份”，把正确的时间花在正确的治疗上。终归一句话：先找医生聊聊，让仪器说话，再让方案落地。