石家庄远大中医皮肤病医院
两岁娃娃脸蛋上突然冒出一块浅色小斑,家长第一反应往往是吓一跳:会不会是白癜风?其实小宝宝皮肤薄嫩,脸上见到的淡白色斑块大部分跟白癜风没半毛钱关系,最常见的是白色糠疹,也叫“桃花癣”,边缘不那么清楚,表面常带点干燥皮屑,夏天晒太阳后会看起来更明显,一般几个月到一两年就自己慢慢淡掉。还有一种叫贫血痣的小先天胎记,用玻璃片压一压周围皮肤,白斑这块“无动于衷”,也能现场做个小鉴别。
在家可以先做一个简单的小观察:第一,灯光下仔细看边缘。白癜风的边界通常像地图一样清晰锐利,而白色糠疹边缘是云雾状模糊;第二,摸一摸表面,白癜风平得跟正常皮肤一样不掉屑,若是起皮就要先想到糠疹;第三,注意变化速度,如果一两个月内斑块明显变大或者颜色越来越白,就值得提高警惕,最好带去让专业皮肤科医生照一下“伍德灯”,在特殊光源下白斑会现出“亮银白”或“无荧光”两种截然不同反应,医生再结合皮肤镜一看,就能给出大概率答案。
很多家长一听是“白癜风”就联想到“治不了”,其实幼儿期是干预的黄金时期,只要早期诊断、早期干预,复色概率远远高于成年人。医生常用的方法分为温和光疗、外用低浓度免疫调节剂、中医定向渗透等,每一种都是为了给小小黑素细胞“搬新家”添柴加火,刺激周边正常皮肤里的黑素潜行进白斑区,让它重新上色。整个过程需要耐心,有人四周见效,有人三个月才显起色,家长只需按期复诊、拍照记录大小和颜色深浅变化即可。
第一,防晒不含糊,两岁娃娃可以用物理伞帽,避开上午10点到下午4点的硬阳光;第二,饮食别太挑剔,妈妈怕鱼虾过敏全盘忌口,结果维D、锌、铜统统不足,黑素细胞也被饿着,可以均衡吃瘦肉、蛋黄、豆制品、适量深色蔬果;第三,洗护要温和,洗面奶选无皂基,毛巾轻轻按压别来回蹭;第四,情绪要舒缓,别让宝宝老抓挠,抓破皮产生炎症后反而诱导同形反应;第五,规避小外伤,玩具别带尖锐棱角,流汗后及时擦干,让白斑区处在一个“安稳小环境”,不给扩散留机会。
有些妈妈会追问:“吃点益生菌、维生素片是不是就好了?”营养素只是辅助,核心还是先找出幕后真凶。如果宝宝同时伴随湿疹、便秘或者夜惊,医生会综合辨证,比如脾虚夹风、肺卫不固等,通过健脾消导、养血祛风等中医思路来调体质,体质稳了,白斑也会跟着收兵。但任何方案都忌讳家长自己网购药膏猛涂,尤其带激素的强效软膏,小朋友皮肤屏障没发育好,很容易造成皮肤萎缩或激素纹。
最后提醒一句:白斑这事不丢人,越遮遮掩掩越焦虑,宝宝虽小却能敏感接收大人的情绪。保持平常心,带上手机里的对比照片,约个线上图文问诊或直接面诊,让专业医生用五分钟就能给你一颗定心丸。只要发现得早、护理得当、遵医嘱复查,大概率会看到白斑一点点缩成一个小点,然后慢慢淡出视野,等宝宝长大了,纯白的记忆就只剩下童年里那张灿烂的笑脸。
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●就诊图
●治疗前
●治疗后
●就诊图
●治疗前
●治疗后
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。