石家庄远大中医皮肤病医院
“大夫,您帮我看看,娃脸上这块白是不是白癜风?”坐诊时,这句话天天能听见。婴童面部的淡色或白色印子确实容易把家长吓得一夜睡不着觉。其实,孩子皮肤薄、黑色素细胞功能尚未成熟,一旦受到小晒、小擦、小虫叮,就可能出现短暂色素减退。判断的关键在于颜色和边界,颜色粉笔白、边界像刀刻一般齐整,就要警惕白癜风早期;颜色浅、边缘模糊、表面略起糠状,则更可能是白色糠疹、日晒斑或炎症后改变。
建议家长选上午十点前自然光,关掉美颜,用原始相机对准患处拍 3~4 张:正面、45 度、侧面各一张,过两周再同角度再拍一组。把照片叠在电脑屏幕上一对比,如果白块在悄悄扩大,或周围出现色素加深“晕轮”,就把这套图打包发给我们线上咨询,石家庄远大中医皮肤病医院的医师会帮你追踪。别没事拿手电筒照、别自己改变滤镜,那样会把颜色误差放大。
如果医生线上看过照片后仍不能排除白癜风,再约个面诊。我们会用数字皮肤镜把可疑区域放大 60 倍,看看毛发根部有没有变白,色素岛有没有丢失;必要时候再做伍德灯检查或皮肤 CT,整个过程无痛、无创、不造次,小娃单趟 20 分钟就能下来。
确诊为早期白癜风也别陷入绝望。儿童阶段黑素细胞活性强,只要及时干预,恢复概率远高于成人。我们常用的手段有温和的外用钙调磷酸酶抑制剂,不怎么刺激脸蛋;再大一点可以做 308 准分子光疗,每周来两三次,一次几秒钟,娃在动画片里就照完了。药物剂量、光疗能量都由本院医生按公斤体重精确计算,家长只要按时带孩子复诊、拍照、做好防晒就行。
还有妈妈在后台问“我家娃有点挑食,会不会营养缺口导致白斑?”长期缺锌、铜或维生素D会影响色素合成,但也只是众多诱因之一。要是体检血值正常,就别死磕补剂,好好把一日三餐吃均衡,让肚子里的小肠胃做主角。
还有一条常见坑:邻里介绍的“祖传抹白果水”“生姜擦”就别在孩子脸上试了。婴童皮肤屏障薄弱,擦破一块就容易留印子,甚至引起同形反应,把原本米粒大小的白斑刺激成大块。任何偏方都先问医师,再决定是否试用。
记得,白斑治疗像打持久战,随访照片就是指南针。哪怕只是轻微的色素迟钝,也建议坚持 3~6 个月的拍照记录,让医生看见“停战线”到底划到了哪里。治疗不花钱一天停,一旦看不到变化,我们就及时降量或换方案,不让孩子在脸蛋上留痕迹。
●就诊图
●治疗前
●治疗后
●就诊图
●治疗前
●治疗后
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。