石家庄远大中医皮肤病医院
很多家长一听到“激光”两个字立刻紧张,生怕小朋友正在长身体受到辐射或者光毒性影响。其实从医多年观察,308准分子激光发出的是单一波长的紫外B,波段限定在308纳米,能量被黑素细胞“精准吸收”,皮肤表层其他结构吸收量微乎其微。进入治疗室时,孩子几乎感受不到灼热,就像拍了一张强光照片,整个过程也就几分钟。
有人担心累积照射会干扰骨骼或内分泌,其实激光能量被皮肤浅层吸收后,很快转化成光生物刺激,不会深入骨髓,也不会越过血脑屏障。加之每次照射前,我们都会根据孩子的肤色、皮损厚度、耐受度微调剂量,通常以最小红斑量为上限。绝大部分小朋友照射后只出现暂时性淡粉色斑片,几小时消退,不必额外用药。
留疤的根源是深达真皮层的损伤或继发感染,而308激光能量穿透仅0.5毫米左右,连真皮浅层都很少触及,因此不会出现肥厚瘢痕。若个别孩子皮肤薄、晒后红印持续稍长,可配合温和润肤品加快修复。至于身高、第二性征、甲状腺功能等宏观指标,我们走访过做完一年激光疗程的几十位小患者,其体检报告与同龄人无异。
温馨提示:小面积白斑单用激光就够用,若进展快,可同时用儿科安全级别免疫调节方案,具体细节欢迎线上问本院医生;大面积泛发则需要综合评估,别担心周期长短,总要先稳住再复色。
带孩子来之前,头两周避免全身暴晒,也别擅自擦偏方外抹药,免得皮肤屏障受损影响剂量判断。当天给他穿宽松衣裤,备一顶软沿帽,仪器的探头只有硬币大小,我们会让小家伙看看动画片分散注意力。完成照射后2小时别抓挠,适度补水霜即可。
回访显示,坚持每1~2周照一次,连续3~6个月后色素岛会从毛囊口往外扩散;假如中途感冒或外出旅行,中断两三周没关系,回来接着照,效果不会“清零”。
如果途中出现明显瘙痒、结痂或大片脱皮,说明剂量偏高,可以联系线上门诊即时调低参数,并指导冷敷方法,一般两三天内就能恢复。
儿童皮肤厚度、色素密度变化快,可能出现“前三次没红,第四次突然红”的现象,此时我们会下调10%~20%能量,既确保安全又让复色不停步。家长只需要每月记录一次患部照片,为我们提供可视化对照即可。
再次提醒:家庭光疗机光源杂、能量不稳,孩子皮肤角质层薄,容易出现过度晒伤或色素沉着,不建议网上随便购买。真想在家操作,也请经过专业评估由本院医生提供个性化光疗计划。
总体看,308准分子激光针对儿童白斑是一把“精致的小手术刀”,只要剂量拿捏准、随访跟上,对身体的负面影响基本可以忽略不计。家长在安全保障前提下,按节奏带孩子坚持治疗,大多数孩子都能在夏天来临前看到肤色“慢慢靠拢”,自信也就回来了。
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。