小孩身上有白斑要做什么检查

家长半夜摸到孩子后背有一块浅白，心里一咯噔，不用慌，八成是“色素减退”，但真正担心的是“白癜风”。区别办法其实很简单：颜色乳白、边界像被尺子画过一样直、晒太阳微微发红，这几点同时出现就要上心了。

第一步先看看有没有家族例

半小时和长辈聊天，把三代里谁得过白癜风、白斑、斑秃都记下来，这对后面判断遗传倾向很有用。再问孩子最近有没有过敏、扭伤、口腔溃疡，这些都能提示免疫系统是不是乱套。

如果孩子近段时间爱挑食、挑食还加上皮肤破损后留下白印，就更要警惕。

两项无创筛查用光就搞定

石家庄远大中医皮肤病医院先开伍德灯和皮肤镜，不到十分钟：伍德灯照下去，白癜风斑块呈亮乳白荧光，伪白斑则是灰白或不显影；皮肤镜再放大50倍查看毛囊口色素，医生边说边给家长看图，一目了然。

这两项无痛无辐射，也就相当于拍两张照片，关键是不让孩子多受罪，连婴儿都能做。

抽血项目别嫌麻烦

接着护士抽2毫升静脉血，主要查三项：一、微量元素，缺铜、锌容易让酪氨酸酶活性下降；二、甲状腺功能，T3T4或者抗体升高常与白癜风并进；三、免疫功能，IgG、补体看看是不是免疫系统打架把色素细胞当敌人。

整个抽血流程五分钟，孩子吃颗糖就忘疼。

皮肤CT给表皮做“切片”

碰到边界特别模糊、家长又特别揪心的，医生会建议加做一个反射式共聚焦激光扫描显微镜，俗称皮肤CT。点状激光扫描一层层拍，电脑合成三维图，连基底层的黑素细胞剩多少都能数出来，准到个位数。

图像实时呈现，家长站在旁边就像在看电影，心里踏实。

完成以上程序后，医生综合结果：若明确是白癜风，抓住早期黄金期，后续方案多为温和刺激色素恢复；若只是炎症后色素减退，回家抹保湿、注意防晒就好。

家中护理三件小事：每天十点前关灯睡觉，熬夜会加速免疫紊乱；菠菜、木耳、黑芝麻轮换吃，补充酪氨酸原料；夏天出门长袖+防晒霜SPF30，避免暴晒诱发扩散。

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