石家庄远大中医皮肤病医院
门诊里常有家长抱着做完308光疗的孩子问:是不是以后都不用晒太阳了?其实孩子皮肤本就薄嫩,加上激光后局部色素屏障暂时被削弱,对紫外线反应比正常部位强烈,过度暴晒会出现新发白点或边缘发红刺痒。大多数病例观察下来,从开始治疗那天算,至少得给皮肤一个完整季度,也就是90天左右,让它慢慢恢复“抵抗力”。不过没有死规矩,防晒时长得看孩子肤色、户外活动时间及季节变化,灵活调整更靠谱。
临床经验上,第一个月是关键,激光区域就像新鲜苹果削了皮,稍不留神就留下黑印;坚持宽檐帽、遮阳伞、纯棉长袖三件套,基本可挡掉90%直射光。进入第二、三个月后,表皮逐渐增厚,可改用物理+化学双重过滤的婴儿专用防晒乳,SPF30上下即可,出汗后两小时补涂一次,如果阴天户外活动仍得涂。三个月后复查,如发现边缘出现淡褐点,说明黑色素细胞开始重新上岗,可逐步放宽措施;若仍瓷白一片或有扩大趋势,则需延长防晒期,并听从本院医生评估是否继续光疗。
除了涂涂抹抹,很多家长忽视服装的作用,浅色长袖长裤比防晒霜更稳,尤其是去学校做早操或军训。帽子建议选择帽檐宽7厘米以上,后脑也带遮挡的“渔夫帽”,这样脖子后方的大片皮肤不被紫外线偷袭。墨镜可选UV400等级,卡通造型让孩子更愿意戴,还能保护眼周娇嫩皮肤。光敏高峰期上午十点至下午四点,尽量让孩子在这段时间待在室内晒不到的地方写作业、玩积木。
回家之后也要照顾皮肤“情绪”,大量出汗后先用温水冲洗,轻轻按干再薄涂儿童保湿霜,避免香皂、沐浴露反复搓洗刺激。很多家长一听“补维D”就拼命晒,却忽略了白斑区经不起这种刺激,其实维D完全可以通过口服滴剂补充,不必拿激光过的皮肤做赌注。
三个月过去后,如果家长拿不定到底是继续严防晒还是要放开,手机上拍一张自然光下高清照片,每周末对比一次,有颜色变化就记录,留作复诊时给医生比对,比口头描述有用得多。平时多和孩子讲故事、做手工转移注意力,减少他们因为担心皮肤而频繁照镜子、抠抓,这对色素恢复也有帮助。只要方法得当,大多数孩子的白斑会在这段时间里慢慢找回颜色。
白斑消退只意味着白癜风症状有所缓解,白癜风在治好后容易受外界各种因素的影响,导致病情复发,白斑卷土重来,所以,建议患者朋友一定要进行系统的治疗。